肥胖是糖尿病最为重要的危险因素，中国成人糖尿病患者中，超过60%的患者合并超重或肥胖。超重和肥胖严重影响糖尿病患者的血糖、血脂、血压等代谢指标的控制。

肥胖发展为糖尿病的三部曲

肥胖→胰岛素抵抗→糖尿病

体重管理已成为糖尿病患者综合管理的重要组成内容和基础。生活方式干预、药物和代谢手术，是目前超重或肥胖糖尿病患者体重管理的主要手段。

《高血糖症营养和运动指导原则》（2024年版）教你来减重↓↓↓

一、健康膳食

坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样、三大营养素供能比例适当。可参考“中国居民平衡膳食餐盘”帮助搭配不同种类食物。饮食内容以水果、蔬菜、豆类、坚果、全谷物、海鲜和健康食油（如橄榄油）为主，尽量少吃、不吃含糖食品和饮料以及精加工食物。

低脂饮食和低碳水化合物饮食都是减少总热量的有效方法。其减轻体重的作用相似。素食也具有轻度减肥作用并降低心脑血管病和糖尿病的风险。

二、运动建议

1、有氧运动  每周3～7天，每次持续或者累计运动 30分钟以上。

从中等强度开始，逐渐进阶到高强度运动。强度可以通过心率、主观用力感受、讲话测试来确定。

主观感受：中强度为有点吃力(不轻松，但也不很用力)；高强度为吃力（感到费力，但不到精疲力竭的程度）

讲话测试：运动时可以正常节奏说话，但不能唱歌为中强度；运动时不能够正常节奏说话为高强度运动。

运动形式：快走、慢跑、骑车、游泳、爬楼梯、跳舞、球类活动等。

2、抗阻训练  每周2～3次，每次2～4组，每组10～15 次。建议老年人从小力量、多次重复的运动开始。

运动形式：抗阻健身器械、哑铃、杠铃、弹力带、身体自重训练等。

3、柔韧性训练 每周2～3次，每次拉伸10～30秒，每组动作重复2～4次，每个动作总拉伸时间至少60秒。拉伸至感觉紧张或轻度不适。

运动形式：静态或动态拉伸。